一、制度建設(shè)
制定、完善物價(jià)及醫(yī)保管理制度，督查制度的貫徹執(zhí)行。
二、管理職能
1.貫徹執(zhí)行物價(jià)和醫(yī)保政策，制定醫(yī)院物價(jià)、醫(yī)保相關(guān)制度。
2.督查醫(yī)護(hù)人員對(duì)物價(jià)、醫(yī)保各項(xiàng)政策、制度的執(zhí)行情況。
3.及時(shí)傳達(dá)物價(jià)、醫(yī)保政策法規(guī)，負(fù)責(zé)相關(guān)政策的宣傳與培訓(xùn)。
4.及時(shí)維護(hù)醫(yī)保醫(yī)師庫(kù)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)。
三、行政職能
1.提供醫(yī)保相關(guān)數(shù)據(jù)和合理建議，為醫(yī)院做好醫(yī)保管理提供依據(jù)。
2.負(fù)責(zé)各級(jí)醫(yī)保及物價(jià)管理相關(guān)部門的聯(lián)絡(luò)工作，接待省醫(yī)保局、省內(nèi)外各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等相關(guān)部門來院檢查、聯(lián)系工作。
四、服務(wù)職能
1.做好物價(jià)自查及醫(yī)保費(fèi)用的監(jiān)管審核工作，及時(shí)總結(jié)，提出整改措施，對(duì)存在問題向相關(guān)科室反饋，并落實(shí)整改 。
2.咨詢答疑物價(jià)、醫(yī)保政策，承擔(dān)規(guī)定病種門診、特藥特治、外配處方等審核工作。
3.接待解決關(guān)于物價(jià)、醫(yī)保方面的投訴。
4.做好新增、特需及自主定價(jià)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的組織審定、核算及價(jià)格申報(bào)。
五、聯(lián)絡(luò)職能
1.貫徹執(zhí)行外省醫(yī)保政策，負(fù)責(zé)其宣傳、維護(hù)、咨詢答疑工作。
2.做好外省醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算費(fèi)用的監(jiān)管審核，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題作出小結(jié)，提出整改措施。
3.處理外省醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的其他工作。
4.做好商業(yè)保險(xiǎn)客戶來院就醫(yī)的相關(guān)服務(wù)工作。
六、其他
1.負(fù)責(zé)醫(yī)院職工參加省本級(jí)醫(yī)保的增減工作。
2.配合省內(nèi)外醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及相關(guān)部門開展發(fā)票稽核工作。
3.協(xié)助財(cái)務(wù)科完成欠費(fèi)患者的醫(yī)保費(fèi)用追回工作。
4.完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作任務(wù)。
